Skip to content

Zapalenie eozynofilowe w astmie czesc 4

2 miesiące ago

415 words

Kationowe standardy eozynofilów zostały skalibrowane względem czystego kationowego białka eozynofili przygotowanego zgodnie z metodą Petersona i wsp. 64 Badanie próbek oskrzelowo-biopsyjnych
Próbki biopsyjne uzyskano pośmiertnie od dodatkowych ośmiu osobników (wiek, od 32 do 51 lat, średnia [. SD], 38,2 . 5,6). Czterech badanych to dawcy przeszczepów serca, którzy zmarli z przyczyn naturalnych, a czterech zmarło przypadkowo lub popełniło samobójstwo. Żaden z tych pacjentów nie miał astmy; czterech było palaczami. Nie mieliśmy żadnych informacji na temat alergii w tych przedmiotach.
Do analizy patologicznej próbki biopsyjne utrwalono w Homa, zatopiono w parafinie, pokrojono na sekcje o grubości 4 .m i wybarwiono hematoksyliną i eozyną. Rutynowe badanie patologiczne zostało wykonane przez trzech patologów, którzy nie byli świadomi wyników klinicznych. Zliczono liczbę eozynofilów w komórkach nabłonka i podśluzówce. Jeden do trzech próbek z biopsji oskrzelowej badano patologicznie dla każdego badanego osobnika.
Analizę immunohistochemiczną wykonano na próbkach biopsyjnych tylko 17 spośród 43 pacjentów z astmą. Do analizy próbki biopsyjne utrwalono w 10% formaldehydzie (pH 7,2) i umieszczono w blokach parafinowych. Skrawki tkanki o grubości 6 .m przymocowano do szkiełek mikroskopowych za pomocą kleju Lepage, a po odparafinacji i rehydratacji płytki potraktowano dwoma mysimi przeciwciałami monoklonalnymi (Sanbio, Uden, Holandia): przeciwciałem EG1 specyficznym dla kationowego białka eozynofili, rozpoznając białka granulek, i przeciwciała EG2 swoiste dla powszechnego epitopu na kationowym białku eozynofili i neurotoksyny pochodzącej z eozynofili, rozpoznające wydzielane białka65. Analizę immunohistochemiczną przekrojów oskrzeli przeprowadzono zgodnie z techniką Tai i wsp. 66; przeciwciało przeciw króliczym królikiem sprzężonym z fosfatazą alkaliczną zastosowano jako drugie przeciwciało. Wyniki wyrażono jako liczbę komórek w polu dużej mocy (× 25). Preparaty kontrolne traktowano niezwiązanym mysim przeciwciałem IgG1 o tym samym izotypie IgG.
Analiza statystyczna
Aby uniknąć problemów etycznych przy wykonywaniu biopsji oskrzeli u zdrowych osób, uzyskaliśmy krew i płuco oskrzelowo-pęcherzykowe od 10 zdrowych ochotników i próbek z biopsji oskrzeli od 8 osobników, którzy zmarli.
Analizy statystyczne przeprowadzono za pomocą dwustronnych testów nieparametrycznych. Wyniki podano jako średnie . SD.
Wyniki
Charakterystyka pacjentów
Siedmiu pacjentów miało AAS punkt (łagodna astma), 17 miało wyniki 2, 16 wyników 3 (umiarkowanie ciężka astma) i 3 wyniki 4 (bardzo ciężka astma). Żaden z pacjentów nie uzyskał 5 punktów, ponieważ oznacza to leczenie przeciwzapalne, a pacjenci nie otrzymywali żadnych leków, z wyjątkiem wziewnych .2-agonistów (44,2% pacjentów). Czynność płuc oceniana za pomocą pomiaru FEV1 wynosiła od 50 do 120 procent przewidywanych wartości. Istniała istotna korelacja między wynikiem AAS a FEV1 (r = 0,45, P <0,02 w teście rang Spearmana). Dwudziestu czterech pacjentów było uczulonych na wieloletnie alergeny (roztocza kurzu domowego lub pleśnie), dwóch innych na nietolerancję aspiryny, a reszta nie wykazywała możliwej do stwierdzenia astmy (astma wewnętrzna).
Eozynofile z krwi obwodowej
Rysunek 1
[hasła pokrewne: rezonans magnetyczny gdynia, tamponada nosa, kolka trzustkowa ]