Skip to content

Wyniki ciąży w krajowej próbie lekarzy rezydentów ad 5

3 miesiące ago

560 words

Po wykluczeniu 53 kobiet, które nie pracowały, stwierdzono, że mieszkańcy, którzy przepracowali 100 godzin tygodniowo lub więcej w trzecim trymestrze ciąży, są bardziej narażeni na poród przedwczesny (10,3 procent) niż ci, którzy przepracowali mniej niż 100 godzin ( 4,8 procent, p = 0,04). Średnia liczba nocnych dyżurów w miesiącu wynosiła od sześciu do siedmiu i nie różniła się w żadnym trymestrze między mieszkańcami, którzy dostarczyli wcześniaki, a tymi, których niemowlęta dostarczono w terminie lub pomiędzy tymi, którzy dostarczyli niemowlęta małe w wieku ciążowym a tymi, którzy dostarczyli niemowlęta, które nie były małe w wieku ciążowym. Kobiety w specjalizacjach chirurgicznych (chirurdzy i położnicy-ginekolodzy) zgłosiły, że pracują najwięcej godzin w każdym trymestrze; prawdopodobnie spędzają więcej czasu w miejscu niż inni mieszkańcy. Średnia waga noworodków urodzonych przez rezydentów w specjalnościach chirurgicznych wynosiła 3334 g, w porównaniu do 3408 g dla noworodków urodzonych przez innych mieszkańców (P = 0,13). Iloraz szans dla wcześniaków, małych dzieci w wieku ciążowym i niemowląt o niskiej masie urodzeniowej wynosiło 1,6 (P = 0,12), 0,8 (p = 0,63) i 0,8 (p = 0,72) dla chirurgów. i ginekolog-położnik w porównaniu z innymi mieszkańcami. Sugeruje to, że zatrudnienie w tych szczególnie forsownych specjalnościach ma jedynie niewielki wpływ na wynik ciąży.
Wśród kobiet, których pobyt trwa zwykle trzy lata (w pediatrii, internistyce i praktyce rodzinnej), wskaźniki przedterminowego porodu dla kobiet w roku studiów 1, 2 i 3 wynosiły odpowiednio 8,4%, 3,2% i 5,6% ( P = 0,46 dla trendu). Odpowiednie wskaźniki porodu niemowląt małych w wieku ciążowym wynosiły 4,2 procent, 5,7 procent i 6,1 procent (p = 0,53). Ponieważ liczba przepracowanych godzin i liczba nocnych dyżur zazwyczaj zmniejszają się wraz z postępem szkolenia w tych trzech specjalnościach, dane te dostarczają dodatkowych dowodów przeciwko silnemu wpływowi obciążenia pracą na wynik ciąży.
Tabela 6. Tabela 6. Częstość powikłań ciąży u kobiet-rezydentek i żon mężczyzn. Częstość występowania powikłań związanych z ciążą wśród kobiet mieszkających w domach i żon męskich rezydentów przedstawiono w Tabeli 6. Pomimo braku różnic w tempie porodu przedwczesnego przedwczesna poród wymagający odpoczynku w łóżku lub hospitalizacji był prawie dwukrotnie częstszy wśród kobiet. mieszkańców jak wśród żon mieszkańców. Stan przedrzucawkowy lub rzucawka była ponad dwukrotnie częściej spotykana wśród mieszkańców; to skojarzenie nie zmieniło się po korekcie dla parzystości. Rzutowanie łożyska występowało rzadziej wśród mieszkańców (p = 0,054). Żadna z pozostałych komplikacji nie różniła się w częstości występowania pomiędzy obiema grupami.
Dyskusja
Rezydencja medyczna stanowi wyjątkową okazję do poznania aktywności fizycznej związanej z wykonywaną pracą i wyników ciąży bez wpływu na status socjoekonomiczny. Trudno byłoby zgromadzić kohortę kobiet, które pracują dłużej, cierpią z powodu większej deprywacji snu i są bardziej narażone na stres niż mieszkańcy. Ponieważ większość programów pobytowych nie ma specjalnych planów awaryjnych na urlop macierzyński, większość ciężarnych mieszkańców nie bierze urlopu przed narodzinami swoich dzieci.6 Jednak mimo ciężkiej pracy fizycznej, mieszkańcy mają zazwyczaj wysoki status społeczno-ekonomiczny.
Wybór żon męskich mieszkańców jako kontroli tej unikalnej populacji ma wiele zalet
[hasła pokrewne: zapalenie tętnicy skroniowej, perforatio tecta, zawał krezki ]

0 thoughts on “Wyniki ciąży w krajowej próbie lekarzy rezydentów ad 5”