Skip to content

Statyny i dostępność ponad licznik

2 tygodnie ago

507 words

Około 1000 aktywnych składników jest obecnie używanych w ponad 100 000 leków dostępnych bez recepty w Stanach Zjednoczonych, a łączna roczna sprzedaż przekracza 17 miliardów dolarów. Wiele leków zostało ostatnio zmienionych z recept na status over-the-counter ; inne takie przełączniki zostały zaproponowane i odrzucone w decyzjach, które czasami były kontrowersyjne. Leki, które zostały zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) w celu przejścia do stanu bez recepty, obejmują niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne (takie jak ibuprofen, naproksen i ketoprofen), blokery receptora histaminowego 2 (takie jak cymetydyna, ranitydyna, i famotydyna), miejscowe środki przeciwgrzybicze i produkty do zaprzestania palenia oparte na nikotynie. Ostatnie kontrowersyjne decyzje obejmują te dotyczące leków przeciwhistaminowych (które FDA zmieniła pomimo zastrzeżeń ze strony producentów), hormonalnych leków zapobiegających ciąży po porodzie (tj. Pigułki rano i po , którym odmówiono statusu pozagiełdowego) oraz statyn , dla której proponowana zmiana statusu została odrzucona (patrz Tabela 1). Status over-the-counter oferuje pewne wyraźne potencjalne korzyści w stosunku do statusu recepty. Lek staje się łatwiejszy do uzyskania, a dostęp do niego się poszerza. Cena leku często spada, a pacjenci unikają zarówno kosztów, jak i opóźnienia wizyty u lekarza przepisującego. Zdolność pacjentów do wyboru własnych leków zwiększa ich autonomię, a pacjenci czerpią korzyści z uczenia się o swoich możliwościach. Istnieją również korzyści dla producenta, który zyskuje nową szansę na zyski po wygaśnięciu patentu i wejściu konkurentów na rynek, ponieważ ochrona patentowa jest często przedłużana, gdy następuje zmiana.
Oczywiście, istnieje wiele potencjalnych wad, w tym ryzyko związane z samodzielnym leczeniem pacjentów – ryzyko błędnej diagnozy, opóźnienia w uzyskaniu prawidłowej diagnozy, niekorzystne interakcje z innymi lekami, zmniejszone możliwości uzyskania porady na temat możliwych terapii stylu życia ( takie jak ćwiczenia i dieta), gorsza zgodność (przez pacjentów, którzy postrzegają leki dostępne bez recepty jako różne od prawdziwych leków), stosowanie przez pacjentów, którzy prawdopodobnie nie będą czerpać korzyści z leku, ale mimo to będą narażeni na jego ryzyko, oraz wzorce niewłaściwego przyjmowania leków (np. jeśli jeden jest dobry, dwa są lepsze ). Ponadto, pacjenci objęci ubezpieczeniem obejmującym leki napotykają na paradoks zwiększonych, a nie zmniejszonych, kosztów leków, ponieważ ubezpieczyciele zwykle nie obejmują leków dostępnych bez recepty, których ceny mogą przekraczać kwoty płatności pacjentów za leczenie. wersje na receptę. Wreszcie, użycie pozagiełdowe utrudnia badanie działania leku, ponieważ baz danych na receptę nie można już wykorzystywać w tym celu.
Zasadniczo, leki kwalifikują się do statusu pozagiełdowego, jeśli można je bezpiecznie i skutecznie stosować i mają etykietę, która jest łatwa do zrozumienia dla przeciętnego człowieka w celu umożliwienia samoleczenia. Chociaż ustalenie, czy lek spełnia ten standard, jest ostatecznie kwestią osądu, istnieją pewne ogólnie akceptowane kryteria, które mogą być przydatne w prowadzeniu tego osądu
[przypisy: profilaktyka przeciwzakrzepowa wytyczne, mięśnie mimiczne twarzy anatomia, martwica balsera ]
[patrz też: zawał krezki, rezonans magnetyczny gdynia, jejunostomia ]