Skip to content

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa

3 miesiące ago

436 words

Oto przegląd historii, fizjologii, farmakologii i skuteczności resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR). Zastosowania w opiece pediatrycznej i okołooperacyjnej oraz krótkie omówienie zagadnień związanych z wykonywaniem CPR poszerzają zakres poruszanych tematów. Dziesięć z 11 rozdziałów pochodzi od autorów amerykańskich, z których wielu w znacznym stopniu przyczynia się do obecnego stanu wiedzy w tej dziedzinie. Istnieje kilka powtórzeń poprzednich publikacji i niektóre pokrywają się w zasięgu, wraz z niewielkimi wewnętrznymi niespójnościami, ale pisanie jest miarodajne i dokładne odniesienie.
Główną siłą tej pracy jest erudycyjna podróż, w której czytelnik kieruje się historią medycyny związanej z RKO. Ten pierwszy rozdział zawiera fascynujący wgląd w myśli, wysiłki i frustracje pracowników w terenie, związanych, często anegdotycznie, przez jednego z pionierów resuscytacji. Zadziwiające jest to, że aresztowanie serca było powszechnie uważane za nieodwracalne, tak niedawno jak na początku lat sześćdziesiątych.
Pozostałe sekcje różnią się jakością i stylem. Głębokość zasięgu jest dobra, ale istnieją niedobory w dyskusjach agonistów receptorów alfa-adrenergicznych, adrenaliny o wysokiej dawce i szkodliwych skutkach hiperglikemii po resuscytacji. Istnieje zrównoważona dyskusja na temat wodorowęglanów i innych buforów oraz dokładny przegląd najnowszych usprawnień w resuscytacji przedszpitalnej. Sekcje dotyczące mechanizmów przepływu krwi podczas RKO, masażu serca otwartego klatki piersiowej i alternatyw dla standardowej resuscytacji były szczególnie prowokujące, ale zasięg resuscytacji u pacjentów z hipotermią oraz w innych szczególnych okolicznościach był rozczarowująco krótki i powierzchowny.
Długi rozdział na temat aspektów edukacyjnych CPR podkreśla zaniedbanie formalnego szkolenia i oceny umiejętności zarówno w zakresie studiów licencjackich, jak i podyplomowych. Oczywiste jest, że lepsze wyniki można uzyskać dzięki szybkiej i skutecznej implementacji aktualnie dostępnych podstawowych technik. Szczegółowy przegląd metod nauczania będzie szczególnie interesujący dla nauczycieli medycznych, paramedycznych i pielęgniarskich, a także dla osób zaangażowanych w zapewnienie kontroli jakości w usługach medycznych. Ten rozdział ma jednak niewielką przydatność dla większości czytelników.
Osobisty i dyskursywny styl zapewnia stymulującą i czytelną książkę, która będzie miała wartość dla wszystkich, którzy chcą zapewnić skuteczną RKO. Nie jest to podręcznik proceduralny ani spekulatywna lista możliwych przyszłych terapii. Jest to raczej historia rozwoju naukowych zasad i obecnego stanu CPR. Relacja z przeszłości do samozadowolenia dostarcza bodźca tym, którzy uważają, że obecne wyniki resuscytacji krążeniowo-oddechowej są niedopuszczalnie słabe.
John F. Seymour, MB, BS
Royal Melbourne Hospital, Melbourne, Victoria, 3050, Australia

[hasła pokrewne: runmageddon 2015 warszawa, daunorubicyna, chcę zmienić swoje życie ]

0 thoughts on “Resuscytacja krążeniowo-oddechowa”

  1. Mi lekarz zalecił zmianę diety i stosowanie dużo antyoksydantów, polecił wyciąg z modrzewia dahurskiego z witaminą c oraz więcej ruchu