Skip to content

Odporne na metycylinę Staphylococcus aureus Disease in Three Communities ad

10 miesięcy ago

502 words

Wykorzystaliśmy te dane do oceny częstości występowania endemicznych infekcji MRSA spowodowanych przez społeczność, różnic rasowych w częstości występowania, wzorców podatności na środki przeciwdrobnoustrojowe oraz wyników klinicznych w kilku obszarach w Stanach Zjednoczonych. Metody
Populacja nadzoru
Projekt MRSA Active Bacterial Core Surveillance monitorował wszystkie izolaty MRSA ze wszystkich miejsc ciała od pacjentów w 11 szpitalach Baltimore obsługujących populację 700 000 osób; Powiat Zdrowia 3 w większej Atlancie, obejmujący osiem powiatów o łącznej populacji 3,3 miliona; oraz 12 wartowniczych laboratoriów szpitalnych reprezentujących stan w stanie Minnesota (6 wiejskich i 6 miejskich, co stanowi 16 procent licencjonowanych łóżek szpitalnych w stanie). Laboratoria służyły zarówno ambulatoryjnym sieciom kliniki, jak i szpitalnym szpitalom; w Atlancie znajdowało się kilka laboratoriów referencyjnych obsługujących głównie opiekę ambulatoryjną. Nadzór był prowadzony kolejno przez 12 miesięcy w Baltimore (początek lutego 2002 r.), 18 miesięcy w Atlancie (początek lipca 2001 r.) I 24 miesiące w Minnesocie (początek stycznia 2001 r.). W Baltimore z 12 kwalifikujących się szpitali odmówił udziału w badaniu MRSA; jednak takie pominięcie prawdopodobnie nie będzie miało znaczącego wpływu. Laboratorium w tym szpitalu historycznie donosi tylko o około 5 procent przypadków infekcji innymi patogenami pod nadzorem w ramach systemu Active Bacterial Core Surveillance w Baltimore.
Definicje przypadków i stwierdzenia
Wyizolowany przez społeczność izolat MRSA zdefiniowano jako izolat MRSA odzyskany z kultury klinicznej od pacjenta przebywającego w obszarze obserwacji, który nie miał ustalonych czynników ryzyka zakażenia MRSA. Ustalone czynniki ryzyka obejmowały izolację MRSA dwa lub więcej dni po hospitalizacji; historia hospitalizacji, operacji, dializy lub pobytu w zakładzie opieki długoterminowej w ciągu roku przed datą hodowli MRSA; obecność stałego stałego cewnika lub przezskórnego urządzenia medycznego (np. rurki tracheostomijnej, rurki gastrostomijnej lub cewnika Foleya) w czasie hodowli; lub wcześniejsza izolacja MRSA. Przeanalizowaliśmy dokumentację medyczną pacjentów z podejrzeniem izolatów MRSA związanych z lokalnymi społecznościami w celu zidentyfikowania czynników ryzyka infekcji. Próbowaliśmy przeprowadzić rozmowę telefoniczną u wszystkich pacjentów, u których nie zidentyfikowano czynników ryzyka w celu potwierdzenia braku ustalonych czynników ryzyka i uzyskania krótkiej historii wyników klinicznych. Podjęto co najmniej 15 prób, po których wykryto związane z lokalnie izolaty MRSA, co zostało potwierdzone w przypadku pacjentów, z którymi przeprowadzono wywiady i potwierdzono, że nie mają ustalonych czynników ryzyka lub są prawdopodobne w przypadku pacjentów, którzy nie zostali przesłuchani, ale którzy nie ma ustalonych czynników ryzyka w przeglądzie dokumentacji medycznej. Pozostałe izolaty sklasyfikowano jako związane z opieką zdrowotną, gdy ustalone czynniki ryzyka zostały zidentyfikowane lub nieokreślone, jeśli nie można było uzyskać informacji o pacjencie.
Przypadek związanej z lokalną społecznością choroby MRSA zdefiniowano jako chorobę zgodną z chorobą gronkowcową u pacjenta przebywającego w obszarach obserwacji i izolację MRSA związanej ze społecznością z miejsca o znaczeniu klinicznym.
[przypisy: wyrostek haczykowaty, wałeczki ziarniste w moczu, gastrojejunostomia ]
[przypisy: daunorubicyna, runmageddon 2015 warszawa, ezetymib ]

0 thoughts on “Odporne na metycylinę Staphylococcus aureus Disease in Three Communities ad”