Skip to content

Hospitalizacja dla chorób psychicznych wśród rodziców po śmierci dziecka ad 5

2 tygodnie ago

641 words

Jednak w tym przypadku spodziewalibyśmy się, że względne ryzyko z czasem zmniejszyłoby się do poziomów ochronnych (poniżej 1,0), ponieważ rodzice byliby hospitalizowani na wcześniejszym etapie choroby psychicznej, a zatem zostaliby usunięci z zagrożonej populacji. W przeciwieństwie do tego, względne ryzyko pozostało znacząco podwyższone w niektórych analizach nawet pięć lat lub więcej po utracie. Możliwe jest również, że odwrotna przyczynowość może przyczynić się do związku pomiędzy utratą dziecka a hospitalizacją psychiatryczną, szczególnie w przypadku żałoby po matce, która straciła dziecko w wieku poniżej jednego roku życia. Na przykład niemowlęta z chorymi na schizofrenię mają dwukrotnie większe ryzyko zgonu z powodu zespołu nagłej śmierci niemowląt.23 Jednak względne ryzyko hospitalizacji z powodu schizofrenii (lub innych zaburzeń psychicznych, które badaliśmy) nie było większe wśród matek, które straciły dziecko. mniej niż jeden rok życia niż wśród tych, którzy stracili dziecko w wieku od jednego do pięciu lat.
Badania wykazały, że matki często mają więcej problemów fizycznych, somatycznych i psychicznych, w tym samobójstwo, 24 po utracie dziecka niż ojcowie.16,25 Wyższe względne ryzyko hospitalizacji psychiatrycznej wśród pogrążonych w żałobie matek w naszym badaniu jest zgodne z te obserwacje, ponieważ tempo hospitalizacji z powodu zaburzeń psychicznych w populacji niezablokowanej było tej samej wielkości dla ojców i matek. Rodzice, którzy stracili jedyne dziecko, mieli największe ryzyko hospitalizacji psychiatrycznej. Sugeruje to, że posiadanie innych dzieci w rodzinie może łagodzić skutki utraty zdrowia psychicznego rodziców, chociaż nie możemy wykluczyć, że posiadanie dużej rodziny może podnieść próg hospitalizacji.
Niestety, nie posiadamy danych dotyczących długości życia w związku kohabitacyjnym i nie jesteśmy w stanie ocenić ryzyka hospitalizacji wśród rodziców samotnie wychowujących dzieci w porównaniu z rodzicami zamężnymi. Nie możemy również ocenić wpływu hospitalizacji psychiatrycznej u jednego z rodziców na ryzyko hospitalizacji u drugiego rodzica.
Nasze badanie ma kilka mocnych stron. Jako punkt końcowy wykorzystaliśmy udokumentowane dane psychiatryczne, a nie dane zgłaszane przez samych pacjentów. Mieliśmy dostęp do dużej próbki populacyjnej i mieliśmy długi okres obserwacji; w zasadzie wszyscy żałobni rodzice w Danii w badanym okresie zostali zapisani. Ponadto wszystkie dane wykorzystane w naszym badaniu zostały wyodrębnione z wysokiej jakości baz danych, które zostały zestawione niezależnie od hipotezy badawczej, i byliśmy w stanie zbadać każdą z głównych diagnostycznych podgrup chorób psychicznych.
Nasze badanie ma również ograniczenia. Nie mogliśmy przystosować się do rodzinnej historii chorób psychicznych27-29 lub statusu społeczno-ekonomicznego.25,30 Jednak wcześniejsze badania wykazały, że utrata dziecka wpływa na różne warstwy społeczne o podobnych częstotliwościach16. Nawet jeśli mniej wykształceni rodzice (którzy mają podwyższone ryzyko hospitalizacji psychiatrycznej) były nadreprezentowane w grupie pogrążonej w żałobie, jest nieprawdopodobne, aby mogło to uwzględnić cały obserwowany wzrost względnego ryzyka hospitalizacji psychiatrycznej. Może dojść do zakłócenia, jeśli wspólne predyspozycje genetyczne doprowadziły zarówno do śmierci dziecka, jak i do hospitalizacji psychiatrycznej u rodzica (np. Jeśli schizofrenia i zespół nagłej śmierci niemowląt dzielą wspólne geny) Ponadto uwzględniliśmy tylko pacjentów hospitalizowanych, którzy niedoszacowali częstości występowania ogólnych chorób psychicznych.
Nasze wyniki są oparte na wcześniejszych hipotezach i nie są dostosowane do wielokrotnych porównań. Niektóre z tych porównań opierały się na niewielkich liczbach, zwłaszcza dla ojców. Podsumowując, stwierdziliśmy zwiększone ryzyko pierwszej hospitalizacji psychiatrycznej po utracie dziecka, zwłaszcza wśród matek, które w wielu przypadkach pozostało zwiększone pięć lat lub więcej po utracie.
[więcej w: apiksaban, tamponada nosa, złamanie nosa objawy ]
[patrz też: zapalenie tętnicy skroniowej, unerwienie serca, fomepizol ]